愛知県広域予防接種連絡票発行申請 (ＲＳウイルス感染症予防接種専用フォーム）R８
名古屋市民の方が県内市外の協力医療機関で予防接種を受ける際に必要な愛知県広域予防接種事業（RSウイルスワクチン）の事前申請ができます。申請後３週間程度で、予防接種を受けるために必要な「連絡票」を郵送します。
最終更新日:2026年03月17日
誰のための手続きか
この手続きは次の方を対象としています。
この手続きについて
オンラインで手続きを行う
この手続きはオンラインで行うことができます。
申請を行う人
本人, 代理人
申請リンク
注意点
・申請できる方は、名古屋市に住民登録がある方です。 ・この申請を始める前に、接種を希望する県内市外の協力医療機関へ連絡し、接種可能の了解を得てください。 ・接種日時点で妊娠28週０日～36週6日の妊婦が本制度の対象です。接種日時点で妊娠28週０日～36週6日でない場合は、費用助成の対象外（全額自費）です。
リンク集
問い合わせ先
名古屋市健康福祉局感染症対策課
電話番号: 052-972-4624
FAX: 052-972-4203
Email: a2631-03@kenkofukushi.city.nagoya.lg.jp
管轄
この手続きは名古屋市が管轄しています。
名古屋市