被爆者一般疾病医療機関指定辞退

被爆者一般疾病医療機関の指定を辞退する場合に行う申出です。

最終更新日:2025年03月03日

この手続きについて

<法令根拠> 原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律第19条第2項 原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律施行令第16条において準用する同法施行令第13条

郵送で手続きを行う

この手続きは郵送で行うことができます。

申請を行う人

医科, 歯科, 薬局, 訪問看護ステーション, 介護老人保健施設, 介護医療院

利用する様式

理由書

指定辞退の申出書に前回の指定書の添付ができない場合は、理由書を添付してください

添付するもの

指定書

郵送先

愛知県保健医療局健康医務部健康対策課 原爆・アレルギー対策グループ

郵便番号: 460-8501
名古屋市中区三の丸三丁目1番2号

電話番号: 052-954-6268

窓口で手続きを行う

この手続きは窓口で行うことができます。

申請を行う人

医科, 歯科, 薬局, 訪問看護ステーション, 介護老人保健施設, 介護医療院

利用する様式

理由書

指定辞退の申出書に前回の指定書の添付ができない場合は、理由書を添付してください

持ち物

指定書

手続きを行う場所

愛知県庁西庁舎保健医療局健康医務部健康対策課 原爆・アレルギー対策グループ

郵便番号: 460-8501
名古屋市中区三の丸3-1-2

問い合わせ先

愛知県保健医療局健康医務部健康対策課 原爆・アレルギー対策グループ

電話番号: 052-954-6268

FAX: 052-954-6917

Email: kenkotaisaku@pref.aichi.lg.jp

管轄

この手続きは愛知県が管轄しています。

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